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今年河北将持续提高住院实际报销比例

发布时间:2024-01-24 来源:河北日报 浏览:195次

  从1月17日举行的全省医疗保障工作会议上获悉,全省医保系统今年将持续巩固提高住院实际报销比例“三个百分之一”行动取得的成效,进一步缩小实际报销比例与政策范围内报销比例差距,到年底实现实际报销比例比2022年提高不低于5个百分点的目标。

  2024年,各市将把工作重点转换到新生儿、职工、灵活就业人员参保扩面上来,确保如期完成全民参保任务。针对新生儿、城镇职工和灵活就业人员群体,加强信息共享,依托新生儿出生“一件事一次办”信息平台,确保新生儿出生后第一时间参保登记、应保尽保。同时,优化全省城乡居民门诊统筹政策,进一步做好群众日常头痛脑热、感冒发烧等小病保障工作。

  “今年,我省将加大集采力度,抓好精准报量,确保患者有药可用,持续推动药品耗材集采扩围提质。”会上,省医保局有关负责人说,还将持续优化医保支付管理,科学测算年度预算额度,完善核心要素管理和调整机制,今年全省将统一核心病种、基层病种、中医优势病种等目录库。严格遵循医药服务价格调整启动机制,不盲目攀比京津等经济发达地区,真正使我省价格水平与经济发展水平、社会承受能力相匹配。

  持续推动医保服务便民高效,推动更多医保公共服务事项“掌上办”“网上办”“视频办”。推动定点医疗机构和定点零售药店接入移动支付中心、实现移动支付,参保人使用手机即可完成就医购药结算,进一步提升参保人结算效率。依托国家统一医保信息平台,开展可信支付模块建设,在全省定点医疗机构推广应用,有效缓解“排队结算难”问题。打造由医保部门管理的互联网购药平台“云药店”,与移动支付中心实现数据互通,定点药店自愿入驻,实现线上医保购药、线下配送。此外,进一步扩大“自助药房”布设范围,实现各统筹区全覆盖。

  持续提高省本级医保待遇和经办服务水平。我省将在基金可承受情况下,适当提高省本级参加基本医疗保险及4%补充保险人员的普通门诊待遇。4月底前实现省本级急诊转住院前医疗费用直接结算,解决省本级参保职工急诊不能直接结算和垫资问题。6月底前实施跨省生育费用和津贴一键通办。省直参保女职工在省外发生的生育现金医疗费用,在“河北智慧医保”线上申请报销的同时,系统自动生成并申报生育津贴,无需再跑办申报。

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