近年来，一系列相互交织的多重全球性危机对儿童产生巨大的冲击。以乌克兰战争为例，冲突不仅导致粮食和能源价格高涨、全球饥饿和通货膨胀，更影响了世界各地包括儿童在内的数以百万计人口的正常生活。

  联合国儿童基金会近日发表了一份题为《多重危机中的儿童前景：2023年全球展望》的报告，详细阐述了未来一年间影响儿童生活的八大趋势，涵盖了卫生保健、社会福利、粮食安全、能源换代、气候变化、民主运动、人道主义援助、数字包容等重要议题。

  趋势一：新冠疫情的阴影笼罩但卫生领域的突破带来了希望

  新冠疫情突显了国际社会有必要加强全球公共卫生安全的紧迫现实，但许多国家仍面临风险。不幸的是，儿童往往首当其冲！即使他们不是最容易感染病毒的群体，他们也是最容易受到影响的群体，疫情可能会增加他们未来的生存风险。

  与此同时，新冠疫情极大促进了疫苗的发展，并推动了全球卫生体系的改革。2023年，国际社会必须继续加强世界各地的卫生架构。

  趋势二：抑制通胀的措施可能加剧儿童贫困

  2023年，全球面临着持续的通货膨胀，这会对儿童及其家庭造成深远的影响。部分国家采取措施，抑制物价飙升，但这也会产生负面影响，如导致经济增长放缓、就业机会减少等，对于青年人来说更是如此。

  政府应采取措施，扩大并保障社会福利，减小经济政策紧缩对最脆弱群体的影响。

  极端天气事件、关键供应链中断、乌克兰战争等冲突导致日益严峻的粮食不安全。随着粮食的价格不断上升，世界各地的家庭养育孩子的难度在增加，这一趋势会在2023年持续下去。

  要解决这一问题，唯一的方法就是加强全球粮食体系的复原力。

  对于全球数十亿人来说，持续上升的能源价格急剧增加了生活成本，而且2023年能源价格的前景仍充满不确定性。这使得世界各国更加关注向清洁能源以及可持续能源的过渡，这将为青年人创造新的就业机会。

  但是，许多青年人对此尚未做好准备。因此需要在绿色能源议程中向年轻求职者提供培训机会，这一点十分关键。

  发展中国家试图从新冠疫情中恢复、应对气候危机和处理经济压力，面临着多重挑战，但他们得到的资金支持并没有随着不断上升的需求而增加。

  如果不进行改革以向发展中国家提供更多的发展资金，则资源将日益分散，发展中国家的紧急需求将无法得到满足，这将对儿童造成不利的影响。

  近几年来，民主日益受到威胁，而且在2023年将持续面临挑战。政治不稳定可能会带来积极的社会变革，但也可能会让独裁者有机可乘。

  2023年，青年人将会在气候行动、精神卫生、教育、性别平等等领域的社会运动中发挥更加显著的作用。他们有力的倡导将推动变革的势头。

  随着党派之争日益激烈，多边主义的处境日益艰难。目前，需要人道援助的儿童数量达第二次世界大战以来的历史新高，一个充满敌对情绪的世界只会给儿童带来不利的影响。

  多边组织需要更多的国际合作，以帮助儿童克服他们所面临的诸多挑战。各方仍有机会搁置分歧，求同存异，将儿童的福祉作为优先事项。

  技术、商业和政治因素使得互联网更加碎片化，将其分割成多个连接和治理的孤岛。儿童受到的影响尤其深远，因为儿童很大程度上依赖于互联网来获取教育资源并进行社交互动。

  我们有望在2023年看到更多致力于构建自由、包容且安全的网络的努力，需要抓住一切机会构建一个有利于儿童发展的数字化未来。

  根据以上估算，大约每4.4秒就有一名儿童或青年死亡。可悲的是，如果能公平获得高质量的孕产妇、新生儿、青少年和儿童医疗服务，其中许多死亡本来是可以避免的。联合国儿童基金会指出，只要有更坚定的政治意愿和有针对性的投资，让每个妇女和儿童都能公平获得初级卫生保健，就有可能取得进展。

  目前，得益于更多投资用于加强初级卫生系统，这些系统能使妇女、儿童和青年受益，各国已经取得一些积极的成果。自本世纪初以来，全球各年龄段的死亡风险都有所降低，其中，全球5岁以下儿童的死亡率下降了50%，年龄较大的儿童和青年死亡率下降了36%，死胎率下降了35%。

  然而，自2010年以来，成果显著减少，54个国家将无法实现可持续发展目标中“消除新生儿和5岁以下儿童可预防的死亡”的具体目标。儿童死亡率估算机构间小组和儿基会警告称，如果不迅速采取行动改善卫生服务，到2030年将有近5900万儿童和青年死亡，近1600万婴儿将死于死产。 

  报告显示，儿童的生存机会根据出生地不同存在很大差异，且儿童在获得拯救生命的健康卫生服务方面存在巨大的不平等，这对儿童来说是非常不公平的。

  值得关注的是，撒哈拉以南非洲和南亚地区负担最重，撒哈拉以南非洲的活产婴儿仅占全球的29%，但该地区2021年5岁以下儿童死亡人数占到全球的56%，南亚占了26%。撒哈拉以南非洲出生的儿童面临着全球最高的儿童死亡风险，比欧洲和北美洲儿童的风险高出15倍。撒哈拉以南非洲和南亚地区的婴儿死于死产的几率也尤其高，2021年全球77%的死产发生在这两个地区。 

  关键在于，能否获得和提供高质量的医疗服务仍是一个关乎儿童生死的问题。大多数儿童死亡发生在头五年，其中一半发生在出生后的第一个月。对于这些婴儿来说，早产和分娩期间的并发症是死亡的主要原因。40%以上的死产发生在分娩期间，如果妇女在整个怀孕和分娩过程中都能获得高质量的护理，其中大多数是可以预防的。 对于活过头28天的儿童来说，肺炎、腹泻和疟疾等传染病构成了最大的威胁。

  此外，机构间小组指出，虽然新冠疫情没有直接导致儿童死亡率的增加（儿童死于新冠的概率低于成人），但疫情可能会增加他们未来的生存风险。 

  报告特别强调了对疫苗接种、营养服务和获得初级卫生保健机会受到干扰的担忧，这可能会在未来许多年里危及儿童的健康和福祉。尤其是，疫苗接种出现了30年来最大规模的持续倒退，使最脆弱的新生儿和儿童面临死于可预防疾病的更大风险。

  对儿童权利的尊重急剧下降

  在过去30年中，这项历史上获得最广泛批准的人权条约为儿童生活带来了改变。《儿童权利公约》促使政府修改法律和政策，让更多儿童获得他们所需的医疗保健和营养。更有力的保障措施保护儿童免受暴力和剥削。越来越多的儿童发出自己的声音并参与社会活动。但是，仍需付出很多努力。

  联合国人权事务高级专员蒂尔克（Volker Türk）近日在儿童权利委员会会议上致辞指出，世界各地仍有许多孩子生活在战区或有迫切的人道需求，在所有危机中，儿童都是受影响最严重的群体之一。在全球1亿多被迫流离失所者中，儿童占41%。在15个受危机影响的国家，约有4000万儿童严重缺乏营养，没有得到他们在幼儿期成长和发展所需的最低限度的营养。

  为此，人权高专办正在确定一项计划，以促进儿童权利委员会和其他联合国条约机构的工作，包括引入一个可预测的审查日历，通过现代的数字工具来实施，从而提高工作效率。在满足资金需求方面，推进充分履行基于条约的人权义务需要会员国提供可持续的资金，还需要人权高专办提供充足的预算资源。