会议现场

  2022年7月24日，由中国社会保障学会主办、中国社会保障学会医疗保障专业委员会承办的第五届医疗保障论坛在北京西直门宾馆举行，它同时也构成了第八届全国社会保障学术大会的重要部分。本次论坛的主题为“医疗保障的多层次建设与高质量发展”。中国社会保障学会副会长兼医保专委会主任申曙光教授主持了论坛开幕式及上午第一阶段会议，医保专委会顾问韩凤主持上午第二阶段会议，中国社会保障学会副会长金维刚研究员和医保专委会副主任孙洁教授先后主持了下午两个阶段的会议。本次论坛采用现场加线上直播的模式，来自政府有关部门的负责人、高校和研究机构的学者及医保专委会的委员、相关行业人士与专家发表主题演讲。医保专委会副主任严娟、仇雨临和秘书长胡牧，中国政法大学社会法研究所所长娄宇教授，北京师范大学社会发展与公共政策学院金承刚教授，首都经济贸易大学劳动经济学院吕学静教授，北京大学卫生政策与管理系刘继同教授，北京大学第三医院北方院区副院长许锋，中日友好医院医工处处长赵菁等专家参会。

申曙光主持开幕式及上午第一阶段会议

韩凤主持上午第二阶段会议

黄华波司长作报告

   国家医疗保障局医药服务管理司司长黄华波作了题为“发挥医保支付引导作用”的主题演讲，指出DRG/DIP三年试点工作体现了方向性、体现基础性、富有理论性和实践性，达到预期效果，改革意义重大。尤其在资源配置、管理创新、服务优化、社会治理的引导作用得以体现。为中国医保支付理论研究，医改医疗医保的绩效分析、医疗机构临床路径分析，支付方式国际比较分析，支付方式标准规范研究等方面开拓了新的空间。

朱洪彪巡视员作报告

  国家卫生健康委体改司一级巡视员朱洪彪作了题为“健全现代医院管理制度，推动公立医院高质量发展”的演讲，他提出，要以建立健全现代医院管理制度为目标，通过转变发展方式、运行模式、资源配置，提高质量、提高效率、提高待遇。聚焦构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化推动公立医院高质量发展。

王延中作报告

  中国社会科学院民族学与人类学研究所所长王延中研究员作了题为“新时代我国医疗保障制度的发展与完善”的报告。他回溯了改革开放以来中国医疗保障制度的发展历程，分析了中国医疗保障制度发展面临的问题与挑战，并对未来的发展方向提出了个人展望，提出了加强特殊群体保障、完善基本医疗保险制度模式、建立合理的责任分担机制、完善待遇补偿机制等建议。

应亚珍作报告

  首都医科大学国家医疗保障研究院副院长应亚珍作了题为“医保战略购买与医药供给侧改革”的报告。她提出，要发挥医保基金的战略性购买作用，需要医保部门从被动支付方转变为战略购买者，坚持系统集成、协同高效，增强医保、医疗、医药联动改革的整体性、系统性、协同性。

赖诗卿作报告

  福建省医疗保障研究院院长赖诗卿作了题为“增强改革协同，共推高质量发展”的报告。他阐述了医保的保障、购买和杠杆三大功能，并着重分析了药品耗材集中带量采购、医保支付方式改革、医疗服务价格改革和医保基金监管制度等实现医保战略性购买和价值支付的措施。

李晓林作报告

  中央财经大学保险学院院长李晓林教授作了题为“多层次医保体系下的商业健康保险发展空间——健康保险的战略担当”的报告。他从国民医疗需求差异、不同机制的优势与理论设计效率、商业健康保险的职能定位、理论空间与演进路径以及商业健康险角色调节与担当等五方面系统分析了商业健康险的发展空间。

申曙光作报告

中国社会保障学会副会长兼医保专委会主任申曙光教授作了“病有良医：医疗保障高质量发展的基本理念与目标”的报告。他阐述和分析了病有良医的内涵、基本要求和实现机制，并重点指出，病有良医应当成为现阶段我国医疗保障高质量发展的基本理念与目标。

金维刚主持下午第一阶段会议

孙洁主持下午第二阶段会议

商敬国作报告

中国保险行业协会秘书长商敬国作了题为“商业健康保险中值得深入探讨的几个问题”的报告。他指出，商业保险坚持的是市场原则、风险原则，健康保险应当扮演一个主动的风险管理者角色。他还介绍了中国保险行业协会正在制定的健康保险目录等工作。

张抒扬作报告

北京协和医院院长张抒扬作了题为“罕见病医疗保障”的报告。她分析了我国罕见病及罕见病医疗保障方面的基本情况，并从顶层政策支持、医保目录的持续重视、国外高值罕见病的医疗保障、地方探索路径等方面对罕见病药品的多层次保障提出了建议。

孙彩霞作报告

国家卫生健康委医管中心质量评价处处长孙彩霞作了题为“三级公立医院绩效考核指标解读”的报告。她对三级公立医院绩效考核指标体系设计思路、指标分析、国家监测情况和考核结果等环节进行了介绍。

杨燕绥作报告

清华大学公共管理学院教授杨燕绥作了题为“医保支付整体战略和医院高质量发展”的报告。她从社会背景和价值取向两个角度出发，针对政府、医院、医保三方面提出了医院高质量发展的思路。

王宗凡作报告

中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任王宗凡研究员作了题为“多层次医疗保障协同发展的实践和思考”的报告。他阐释了多层次医疗保障的发展历程和问题，并与大家分享了新时代对多层次医疗保障的要求以及相关政策实践，进而提出了自己的思考。

王虎峰作报告

中国人民大学医改研究中心主任王虎峰教授作了题为“医疗保险门诊共济保障付费机制改革探索及未来发展”的报告。他介绍和分析了门诊统筹的政策演变由来、分级诊疗与医联体建设、门诊统筹政策可能的趋势、统筹后的管理风险以及未来需要研究解决的问题。

顾雪非作报告

国家卫健委卫生发展研究中心研究员顾雪非作了题为“医疗保障和医药服务高质量协同发展的若干思考”的报告。他阐述和分析了建立医疗保障制度的目标和作用及其与服务供给体系如何相互作用等基本问题。

于保荣作报告

对外经贸大学保险经济学院教授于保荣作了题为“多层次医疗保障体系的保障能力分析”的报告。他介绍和分析了多层次医疗保障体系的政策与制度架构，并分析了商业健康保险的发展，比较了商业健康保险与社会医疗保险的关系。他还分析了社会互助、慈善、救助、捐赠等领域的医疗保障发展情况。

范阳东作报告

广州医科大学卫生管理学院副院长范阳东教授作了题为“大病保险制度的广东实践”的报告。他从大病保险的制度概况、主要特点、运行情况等方面介绍了广东省大病保险的发展情况，提出了完善筹资机制、适时纳入在职职工、加强业务人员培训等建议。